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안녕하세요 미프진 코리아 약사 이유영 입니다

중절수술 종류 및 그 부작용과 후유증에 대해 알아보겠습니다.

중절수술 종류

소파술 :

태아를 긁어내 배출하는 수술로, 주로 임신 16주 이내에 시술된다. 질을 통한 유산법으로, 해초(海草)로 제조한 ‘라미나리아’라는 경부 확장물 여러 개를 자궁의 입구인 자궁경부에 삽입하여 닫혀 있는 자궁경부를 부드럽게 만들어 열리게 한 후 시술한다. 경부가 열리면 마취한 후에 가는 수저모양으로 생긴 큐렛이라는 강철나이프를 자궁에 삽입해 태아의 신체를 절단해서 긁어낸다. 이 수술은 많은 출혈을 유발한다.

흡인술 :

태아를 관으로 빨아 배출하는 수술로, 주로 임신 12주 이내에 시술된다. 자궁경부를 확장시킨 후, 튜브 모양의 기다란 관을 자궁에 넣어 절단한 태아의 신체와 태반을 진공으로 빨아낸다. 이때 흡인기의 흡인력은 가정용 진공 청소기보다 20배 정도 강하다. 이후에도 조직이 남아 있다고 생각되면 예리한 큐렛으로 훑기 때문에 자궁에 구멍이 나는 자궁천공이 생길 수 있다. 출혈과 감염증 발생률이 낮아 소파술보다 여러모로 우수한 시술법이다.

유도분만 :

태아를 자궁 밖으로 나오게 하는 수술로, 임신 4개월 이후에 시행된다. 자궁경부에 라미나리아를 삽입하여 5cm 정도 넓혀 태아, 태반, 잔류물을 꺼낸다.

자궁절개술 :

산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아와 태반을 꺼내는 수술로, 제왕절개술과 기본적으로 동일하다. 모자보건법상 인공임신중절수술은 임신 24주 이내에만 할 수 있기 때문에, 그 이후에나 시행할 수 있는 낙태목적의 자궁절개술은 원칙적으로 모두 불법이며, 이 시기에 태아는 생존확률이 높아 낙태목적으로 시술할 경우에 시술자가 살인죄로 처벌될 가능성이 있기 때문에 현실적으로는 시술이 거의 불가능하다.

자궁절제술 :

자궁을 제거하는 수술로, 자궁절개술 등의 낙태 과정에서 자궁수축이 제대로 이루어지지 않아 자궁의 출혈이 과다할 경우에 시술된다. 이 수술을 시행하면 임신부는 더 이상 아이를 가질 수 없다.

프로스타글라딘 약제 :

임신 13주 이후, 주로 4~5개월 된 임신 중기의 태아를 낙태할 때에 많이 사용된다. 약제를 질에 삽입하거나 자궁에 주입함으로써 자궁경부를 연화시키고 자궁을 수축시키며 경관(頸管)을 팽창시켜 임신산물을 배출시키는 수술이다.

옥시토신 주사법 :

임신부가 혈관질환이나 저산소혈증을 보이는 중증질환을 앓고 있을 경우에는 옥시토신 정맥주사로 자궁을 수축시켜 유산하게 한다. 이 시술은 수분중독증, 자궁파열 등의 부작용이 있다.

RU-486 :

낙태약으로, 임신 초기 자궁내막의 발달을 돕는 황체호르몬인 프로제스테론의 작용을 차단함으로써 자궁내막을 파괴하고 태아를 자궁에서 떨어져 나가게 한다. 단독사용 시에는 낙태실패율이 20~40%에 이르기 때문에, 낙태의 성공률을 높이기 위해 자궁수축제인 프로스타글라딘과 함께 사용한다.

인공임신 중절수술의 부작용 및 후유증

낙태는 시술 중 자궁에 구멍이 나는 자궁천공, 출혈, 수술감염증 등의 위험을 수반한다. 또한, 중절수술 이후 임신을 원할 때 임신이 되지 않는 불임의 원인이 될 수 있으며, 최악의 경우 사망에 이르기도 한다.
줄절수술의 부작용은 이러한 신체적 위험에 그치지 않고, 죄의식에 따른 우울증, 자살충동 등 정신적 후유증으로 이어질 위험성이 높다.

임신은 축복이지만 낙태를 원하는 여성은 늘고 있다.
그동안은 산부인과에서는 낙태가 불법임에도 불구하고 병원 수익과 직결되기 때문에 낙태수술을 관행처럼 허용되는 분위기였다.

2019년 4월 낙태금지는 헌법에 어긋나며 임신 22주내의 경우 낙태를 허용해야한다는 낙태금지 위헌결정이 나왔다. 이제 2020년 12월내에 낙태관련 조항을 개정하는 일만 남은것이다.

서울의 산부인과 의사분은 미혼모나 강간피해자 업소여성등은 오히려 소수이고 기혼여성들의 낙태수술이 늘어나고 있다고 합니다. 낙태의 가장 큰 이유는 경제적인 양육문제가 가장 크다고 하는데 앞으로 정부정책대로 출산률이 높이기 위해서는 출산 및 양육에대한 정부지원등에 대해 심도있게 고민해 봐야 할것입니다.

서론이 길었네요…!
오늘은 임신초기 중절수술에 대해 이야기 해보려 합니다.
임신초기 중절수술은 소파술과 흡인술이 있습니다.
첫번째 소파술은 태아를 긁어내어 배출시키는 수술로 임신16주이내에 가능합니다.
라미나리아를 자궁 입구에 투입하여 닫혀있는 자궁경부를 열어 마취한 후 큐렛을 자궁에 삽입하여 태아를 긁어내는 수술입니다.
두번째 흡인술은 태아를 관으로 빨아 배출하는 수술이며 임신12주 이내 시술됩니다.
자궁경부를 확장 후 긴 관을 자궁에 넣어 태아의 신체와 태반을 진공으로 빨아내는 수술입니다.
이때 흡입력은 가정용 청소기보다 20배 강합니다. 수술이후 에도 조직이 남아있게 되면 큐렛으로 긁어내는 시술을 하는데 이때 자궁에 구멍이 나는 자궁천공이 생길수 있습니다.

임신초기 중절수술의 후유증과 부작용
중절수술은 수술증 자궁에 구멍이나는 자궁천공과 출혈 및 감염등의 부작용이 있을 수 있습니다. 낙태수술 이후 불임의 원이이 되기도 합니다.
또한 신체적 부작용 뿐만 아니라 정신적 부작용도 있을 수 있는데요. 이는 우울증 자살충동 등 정신적 후유증으로 이어질수도 있습니다.